在一个远离尘嚣的封闭谷仓里，安娜（劳拉·范德沃特·劳拉·范德沃特饰）、瑞安（保罗·布朗·斯坦·保罗·布朗斯坦饰）、米基（曼德拉·范·皮布尔斯·曼德拉·范·皮布尔斯饰）和卡莉（布列塔尼·艾伦·布列塔尼·艾伦饰）从昏迷中醒来。他们的头被奇怪的装置束缚着，脖子上的锁链用圆锯连接着铁门。在竖锯的指示下，他们将经历一系列生死考验，并在死亡的屠刀前低头忏悔自己的罪行。在熙熙攘攘的城市中，以各种方式悲惨死去的尸体一具接一具地出现，所有的共同特征都指向拼图杀人案的制造者——拼图人约翰·克莱默（托宾·贝尔·托宾·贝尔饰），他本应在十年前死去。竖锯不会死，他将为那些背叛美德甚至痛苦的人受到惩罚和审判...